May 15, 2011

State tightens rules for parents seeking to exempt kids from immunizations


Vaccine exemptions now require a doctor's note

OLYMPIA -- State Rep. Barbara Bailey knows the difference a vaccination can make.

As a child, she watched a classmate die of polio. And Bailey survived her own difficult battle with whooping cough.
Those memories are why the Oak Harbor Republican helped pass a new law signed by Gov. Chris Gregoire on Tuesday that requires parents to sit down with a doctor before deciding whether to exempt their children from getting immunized.
"I don't want to see any family or community lose an infant or child from a disease that can be easily avoided if the proper steps are taken," she said. "The whole point of this bill is to help parents be well-informed when they make their decision to immunize or not immunize."

Opponents insist the new law coerces parents into pricey visits with health care professionals where they will be pressured to do something they don't want to do.

"We see this as part of a growing push to get more vaccines into kids and fewer options to parents to not get vaccinated," said Ezra Eickmeyer, who lobbied against the bill on behalf of the National Vaccine Information Center. "This bill looks very challengeable in court."

Today, when parents or guardians enroll their child in a public school they must provide either proof of immunization or a signed certificate indicating why they are not getting vaccinations.
 They can object on medical, religious or philosophical grounds.

In the past decade, the number of exemption certificates submitted has more than doubled statewide with the vast majority being for personal reasons, said Michele Roberts, communications manager for the state's Immunization Program. Washington ranks among the highest of all states in its rate of exemptions among school-age students, she said.

Under the new law, which takes effect July 22, those exemption certificates must be signed by a health care professional such as a pediatrician, licensed naturopath, licensed physician assistant or advanced registered nurse practitioner. This does not apply to those who belong to a church with teachings that preclude a health professional from providing medical treatment to the child.

Supporters say this will ensure parents talk about the pros and cons of immunization with a medical professional before acting. Under the law, they can still choose not to immunize afterward.
"It's a professional opinion they are supposed to get," said Dr. Roger Case, health officer for Island County.

There's concern in the health community about a resurgence of childhood diseases and parents not fully understanding the threat because they've grown up in an era without polio and measles.

Yet earlier this year, there were two cases of measles in southwest Washington, one in an infant and one in a teenager. Both recovered.*
"We've become a little bit complacent forgetting how those diseases can kill children," Bailey said.
Backers also hope this law helps curb the number of exemptions filed by parents because it's easier then trying to dig up immunization records.

"The aim is to distinguish exemptions for conviction versus exemptions for convenience," Roberts said.

Pediatricians and school nurses have lobbied for a version of this bill for the past couple of years. As other states tightened their rules for exemptions, Washington remained one of eight allowing parent signatures on the certificates and one of 20 allowing philosophical as an objection.

"We are definitely in favor of this as it could significantly reduce the number of students who, because of the existing exemption option, do not have needed immunizations," said Jim McNally, who supervises the Everett School District's school nurse program. "This will help in our efforts to reduce the risk of communicable illnesses that can be prevented by appropriate and timely immunizations."

Eickmeyer said the law seeks to solve a problem that doesn't exist. The rate of vaccination of children in Washington against the most serious, life-threatening illnesses is on par with the rest of the nation, he said.

When a parent chooses some but not all vaccinations for their children they get counted as an exemption, pushing that number higher, he contended.

"Vaccination does not guarantee immunization," he said. "What this law is really about is an initial assault to eventually get rid of the philosophical exemption. It is a line in the sand."

Dr. Wendy Sue Swanson, a pediatrician at the Everett Clinic who writes a blog on medical issues, said a safer and informed community is the only goal.

"This is not by any means meant to be heavy handed. It is meant to clarify what a true exemption is," she said, shortly before a 1-year-old patient arrived for a vaccination. "This is really about helping a family make a good decision.

"We are not just affecting our children," she said. "We are affecting the community in which we live."
Jerry Cornfield: 360-352-8623; jcornfield@heraldnet.com
Correction, May 11, 2011: An earlier version of this story stated incorrectly that the measles cases earlier this year were fatal. Post Polio Litaff Association, A.C, only  provides information and is neutral in other countries desitions.



México a la vanguard en el Syndrome de Post Polio

May 12, 2011

Tengo Polio Y ? Ahora SPP? Qué hago


La poliomielitis fue una de las enfermedades más temidas en los Estados Unidos, responsable de la parálisis y la muerte. Poco después de la poliomielitis alcanzó su apogeo en la década de 1950, la vacuna antipoliomielítica inactivada fue introducido y reducido en gran medida propagación de la poliomielitis. Hoy en día, pocas personas en los países desarrollados obtener la poliomielitis paralítica, gracias a la vacuna contra la polio.
Pero algunas personas que tuvieron polio a una edad temprana pueden experimentar determinados efectos tardíos de la enfermedad después de muchos años - el síndrome post-polio. La causa exacta del síndrome post-polio es desconocida.
El tratamiento se centra en la gestión de los signos y síntomas del síndrome post-polio y mejorar su calidad de vida.

El síndrome post-polio se refiere a un grupo de desactivación signos y síntomas que aparecen décadas - un promedio de 30 a 40 años - después de la enfermedad inicial. Los signos y síntomas incluyen:
muscular progresiva y debilidad y dolor articular
General de la fatiga y el cansancio con una actividad mínima
Atrofia muscular
Problemas para respirar o tragar
Relacionados con el sueño trastornos respiratorios, como apnea del sueño
Disminución de la tolerancia de las bajas temperaturas
En la mayoría de la gente, el síndrome post-polio tiende a progresar lentamente, con nuevos signos y síntomas, seguidos por períodos de estabilidad.

Al ver a un médico



Complicaciones
En general, el síndrome post-polio es raramente mortal, pero la debilidad muscular severa puede llevar a complicaciones:
Cataratas. Debilidad en los músculos de su pierna hace más fácil para que usted pierda el equilibrio y caer. Una caída puede resultar en un hueso roto, como una fractura de cadera, dando lugar a otras complicaciones.
, Deshidratación, neumonía. Las personas que han tenido desnutrición poliomielitis bulbar, que afecta a los nervios van a los músculos involucrados en la masticación y la deglución, a menudo tienen dificultades con estas actividades, así como otros signos de síndrome post-polio. Masticar y tragar los problemas pueden conducir a una nutrición inadecuada y la deshidratación, así como la neumonía por aspiración, que es causada por la inhalación (aspiración) partículas de comida en los pulmones.
fracaso. respiratoria aguda debilidad en el diafragma y los músculos del pecho hace que sea más difícil de tomar respiraciones profundas y tos, que puede dar lugar a la acumulación de líquido y el moco en los pulmones. La obesidad, la curvatura de la columna vertebral, la anestesia, la inmovilidad prolongada y ciertos medicamentos pueden reducir aún más la capacidad respiratoria, que puede dar lugar a una insuficiencia respiratoria aguda. Este se caracteriza por una fuerte caída en los niveles de oxígeno en la sangre y puede requerir que usted reciba tratamiento para ayudarle a respirar (terapia de ventilación).
. Prolongada inactividad de la osteoporosis y la inmovilidad son acompañados a menudo por la pérdida de densidad ósea y la osteoporosis, tanto en hombres como en mujeres. Si usted tiene el síndrome post-polio, que podría ser examinados para la osteoporosis.
Preparación para su cita
Es probable que empiece por primera ver a su médico de familia o un médico general, cuando te diste cuenta de sus síntomas. Sin embargo, probablemente será canalizado con un médico que se especializa en desórdenes del sistema nervioso (neurólogo).
Debido a que las citas pueden ser breves, y porque a menudo hay una gran cantidad de terreno que cubrir, es una buena idea estar bien preparado para su cita. Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita, y qué esperar de su médico.

Lo que puede hacer
Anote los síntomas que está experimentando, incluidas las que pueden parecer ajenos a la razón por la cual se programó la cita.
Escriba su información personal clave, incluidas las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted esté tomando.
Anote las preguntas para preguntar a su médico.
Su tiempo con su médico es limitado, así que la preparación de una lista de preguntas antes de tiempo le ayudará a sacar el máximo provecho de su tiempo juntos. su lista de las preguntas de los más importante a menos importante en el caso el tiempo se agote. Para el síndrome post-polio, algunas preguntas básicas que pregunte a su médico incluyen:
¿Qué es probable causando mis síntomas?
¿Hay otras posibles causas de mis síntomas?
¿Qué tipo de pruebas, en su caso, ¿es necesario? ¿Qué va a decir estas pruebas? ¿Qué está involucrado en la prueba?
Es probable que mi condición temporal o crónica?
¿Qué tratamientos hay disponibles? ¿Qué me recomiendan?
¿Hay alternativas al enfoque principal que se está sugiriendo?
Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo es la mejor forma a gestionar juntos?
¿Hay alguna restricción de actividad que tengo que seguir?
¿Voy a ser incapacitado?
¿Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a casa conmigo? ¿Qué sitios Web te recomendamos que visites?
Además de las preguntas que ha preparado para hacer a su médico, no dude en hacer preguntas durante su cita en cualquier momento que usted no entiende algo.

¿Qué esperar de su médico

Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas. Para estar preparados para responder a ellas podrán reservarse tiempo para repasar los puntos que desea pasar más tiempo en. El médico puede hacer:
¿Alguna vez has tenido la polio? Si es así, ¿cuándo?
¿Qué tan severa fue la infección de la polio?
¿Qué áreas de su cuerpo fueron afectados por la enfermedad?
¿Qué tipos de síntomas están ahora experimentando?
¿Cuándo comienza a experimentar estos síntomas?
Han sido los síntomas continua u ocasional?
¿Cuál es, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
¿Hay algo que parece empeorar sus síntomas?

Pruebas y diagnóstico

Para llegar a un diagnóstico de síndrome post-polio, los médicos buscan tres indicadores:

Diagnóstico previo de la poliomielitis.

Esto puede requerir encontrar viejos expedientes médicos o para obtener información de los miembros mayores de la familia, porque la poliomielitis aguda se presenta principalmente durante la infancia. Los efectos tardíos de la polio usualmente ocurren en personas que eran adolescentes o más durante el ataque inicial de polio y cuyos síntomas fueron graves.

Largo intervalo después de la recuperación.
 Las personas que se recuperan del ataque inicial de polio viven a menudo por muchos años sin más señales o síntomas. La aparición de los efectos tardíos es muy variable, pero por lo general empieza por lo menos 15 años después del diagnóstico inicial.

inicio gradual. debilidad a menudo no se detecta hasta que interfiere con las actividades diarias. Usted puede despertar renovado, pero se siente agotado por la tarde, cansado después de las actividades que alguna vez fueron fáciles.
Además, debido a los signos y síntomas del síndrome post-polio son similares a los que comúnmente se asocia con otros trastornos, el médico tratará de descartar otras posibles causas, como la artritis, la fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica y la escoliosis.
Algunas personas con preocupación el síndrome post-polio que podría estar recibiendo la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), también llamada enfermedad de Lou Gehrig. Pero los efectos tardíos de la polio no son una forma de esclerosis lateral amiotrófica.
Algunas de las pruebas que su médico puede utilizar para descartar diagnósticos alternativos incluyen:

La electromiografía (EMG) y estudios de conducción nerviosa. Electromiografía mide la descarga eléctrica producida en los músculos pequeños. Un electrodo con aguja fina se inserta en los músculos de su médico quiera estudiar. Un instrumento registra la actividad eléctrica en el músculo en reposo y como contrato de músculo. En una variación de EMG llamados estudios de conducción nerviosa, dos electrodos se pegan a su piel por encima de un nervio a estudiar. Un pequeño choque se transmite a través del nervio para medir la velocidad de las señales nerviosas. Estas pruebas ayudan a identificar y excluir condiciones tales como la neuropatía, una condición anormal de los nervios, y miopatía, un trastorno del tejido muscular.
La proyección de imagen.
Es posible que se someten a pruebas, como la resonancia magnética (RM) o tomografía computarizada (TC), para obtener imágenes del cerebro y la médula espinal. Estas pruebas pueden contribuir a descartar trastornos de la columna, como la espondilosis, una enfermedad degenerativa de la columna, o estenosis espinal, un estrechamiento de la columna vertebral que ejerce presión sobre sus nervios.
Los análisis de sangre. Las personas con síndrome post-polio suelen tener muestras de sangre normal. Resultados anormales en análisis de sangre puede indicar otro problema subyacente que está causando sus síntomas.
Tratamientos y drogas

Debido a que los signos y síntomas varían a menudo, no hay un tratamiento específico para el síndrome post-polio. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas y ayudar a hacer que sea lo más cómoda e independiente como sea posible:
La conservación de energía. Se trata de su ritmo de actividad física y combinarlo con los períodos de descanso frecuentes para reducir la fatiga. Los dispositivos de ayuda, tales como un bastón, andador, silla de ruedas o un scooter de motor, también puede ayudarle a conservar energía. Un terapeuta puede incluso mostrar las formas de respirar que ayudan a conservar energía.
La terapia física. El médico o terapeuta puede prescribir ejercicios para usted que fortalecen los músculos sin que experimenta la fatiga muscular. Estos suelen incluir actividades menos vigorosas, como la natación o los aeróbicos de agua, que se realiza cada dos días a un ritmo relajado. El ejercicio para mantenerse en forma es importante, pero tener cuidado en su rutina de ejercicios y actividades diarias. Evite el uso excesivo de los músculos y las articulaciones y tratar de ejercer más allá del punto de dolor o fatiga. De lo contrario, puede necesitar permanecer en importante para recuperar su fuerza.
La terapia ocupacional. Un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional puede ayudarle a modificar su entorno familiar para que sea más seguro y conveniente para usted. Esto puede incluir la instalación de barras de sujeción en la ducha o en un asiento de inodoro elevado. Su terapeuta puede también ayudar a reorganizar los muebles del hogar o repensar ciertas o tareas relacionadas con el trabajo, disminuyendo el número de pasos que debe seguir y aumentar su eficiencia.
La terapia del habla. Un terapeuta del lenguaje puede mostrar la manera de compensar las dificultades para deglutir.
Apnea del sueño tratamiento. Tratamiento de la apnea del sueño, que es común entre las personas con síndrome post-polio, puede involucrar el cambiar sus patrones de sueño, tales como evitar dormir boca arriba, o utilizando un dispositivo que ayuda a abrir una vía respiratoria obstruida.

Medicamentos. Los medicamentos, incluyendo aspirina y otros antiinflamatorios no esteroides, pueden aliviar dolores musculares y articulares. Numerosas drogas - incluyendo la piridostigmina (Mestinon), la amantadina (Symmetrel), modafinil (Provigil), factor de crecimiento insulínico tipo I (IGF-I) y alfa-2, interferón recombinante - han sido estudiadas como tratamientos para el síndrome post-polio, pero ningún beneficio claro se ha encontrado ninguno de ellos. Los primeros estudios de la inmunoglobulina intravenosa sugieren que puede reducir el dolor, aumentar la fuerza y mejorar la calidad de vida de las personas con síndrome post-polio.
Estilo de vida y remedios caseros


Tener que lidiar de nuevo con una enfermedad que pensabas que era en el pasado puede ser desalentador, incluso a veces abrumadora. Para recuperarse de la enfermedad inicial necesaria unidad y la determinación de su parte, pero ahora los efectos tardíos de la polio requieren para descansar y conservar su energía. Pasar de un estado de ánimo a otro puede ser un cambio difícil. He aquí algunas sugerencias que pueden ayudar:

Limite las actividades que causan dolor o la fatiga. La moderación es la clave.
Exagerar en un buen día puede llevar a varios días malos posteriores.
Sea inteligente. Conservación de la energía a través de modificaciones de estilo de vida y dispositivos de ayuda no significa que usted está dando a la enfermedad. Simplemente significa que has encontrado una forma más inteligente de tratar con él.
Mantenerse caliente. Fría aumenta la fatiga muscular.
Mantenga su casa a una temperatura confortable y vestirse en capas, especialmente cuando usted sale.
Evite las caídas. Deshágase de las alfombras sueltas y el desorden en el suelo, usar zapatos buenos, y evitar o heladas superficies resbaladizas.
Mantener un estilo de vida saludable. Coma una dieta balanceada, dejar de fumar y disminuir el consumo de cafeína para mantenerse en forma, respirar mejor y dormir mejor.
Proteja sus pulmones. Si su respiración se altera, atento a los síntomas de una infección respiratoria en desarrollo, lo que puede hacer que los problemas respiratorios que es peor, y lo han tratado con prontitud. También, evitar fumar y mantenerse al día con sus vacunas contra la gripe y la neumonía.


México a la vanguardia en el Síndrome de Post Polio

May 11, 2011

Radiation Travel Information

2011 Earthquake, Tsunami, and Radiation Release in Japan: Travel Information

Japan Earthquake map image
On March 11, a 9.0 magnitude earthquake occurred off the east coast of Japan. A subsequent tsunami struck the coast, killing thousands of people and causing serious, widespread damage to the Fukushima nuclear power plant and to buildings, roads, and power lines, particularly along the east coast of the Tohoku region.
Travel Health Precaution: 2011 Earthquake, Tsunami, and Radiation Release in Japan
Last updated: April 18, 2011
Information on the Japan earthquake and Pacific tsunami from the US Department of State:http://travel.state.gov/travel/cis_pa_tw/pa/pa_5383.htmlExternal Web Site Icon

Information for Clinicians

Radiation emergencies, information for clinicians: http://www.bt.cdc.gov/radiation/clinicians.asp
Radiation emergency medical management: http://www.remm.nlm.gov/External Web Site Icon
Managing internal contamination: http://www.remm.nlm.gov/int_contamination.htmExternal Web Site Icon
Articles, manuals, and guides for radiation emergency medicine:http://orise.orau.gov/reacts/resources/default.aspxExternal Web Site Icon



VACCINE RECOMMENDATIONS FOR INFANTS AND CHILDREN

Sheila M. Mackell
Vaccinating children for travel requires careful evaluation. Whenever possible, children should complete the routine immunizations of childhood on a normal schedule. However, travel at an earlier age may require accelerated schedules.
  • Not all travel-related vaccines are effective in infants, and some are specifically contraindicated.
The recommended childhood and adolescent immunization schedules are depicted in Tables 7-2 and 7-3. Table 7-4 depicts the catch-up schedule for children and adolescents who start their vaccination schedule late or who are >1 month behind. This table also describes the recommended minimal intervals between doses for children who need to be vaccinated on an accelerated schedule, which may be necessary prior to international travel. Proof of yellow fever vaccination is required for entry into certain countries.


For a printable version of this chart, please see the CDC Vaccines site.
Modifying the Immunization Schedule for Inadequately Immunized Infants and Younger Children Before International Travel  http://www.cdc.gov/

México a la vanguardia en el Síndrome de Post Polio

Polio Film

http://www.pbs.org/wgbh/americanexperience/films/polio/

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http://postpoliosinmex.blogspot.com/

Post Polio LITAFF A.C.

www.postpoliolitaff.org/
Postpoliolitaff.- Asociación Post Polio Litaff A.C Primera Organización oficial sobre Síndrome de Post Poliomielitis En México.


Polio y Efectos Secundarios SPP
http://polioyspp.blogspot.com/
- See more at: http://polioamigossinfronteras.blogspot.mx/#sthash.6PkHAkfM.dpuf

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